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The more honest we are with ourselves,
the better our chances for living a satisfying and useful life.

- Nancy McWilliams -

정신분석 리뷰

의존성 성격 Dependent Personality

크레도
2019-05-27 2019-05-27 10:24:25
의존성 성격은 의존심이 너무 강하여 병적인 상태에 이른 것이다. 스스로 결정을 내릴 수 없고 유난히 복종적이며 항상 위안을 필요로 하고 누군가 돌봐주지 않으면 제대로 기능할 수 없다.

DSM-5에서는 돌봐주기를 바라는 과도한 요구와 그로 인해 굴복하고 매달리는 행동, 이별에 대한 공포가 청년기에 나타나고, 5가지 이상의 증상이 나타날 때 의존성 성격이라고 진단한다. 1)타인들로부터 많은 조언과 인정을 받지 않으면 매일매일의 결정을 할 수 없다. 2)인생의 중요한 부분에 대해서 타인들이 책임질 것을 요구한다. 3)지지나 인정을 받지 못할 것이 두려워 반대를 표현하기 어렵다. 4)동기나 에너지가 없어서가 아니라 판단이나 능력에 대한 자신감이 없어서 스스로 계획하거나 일을 시작하는데 어려움이 있다. 5)타인으로부터 지지와 보호를 오랫동안 얻어내기 위해 불쾌한 일이라도 하겠다고 자청한다. 6)스스로를 돌볼 수 없다는 공포가 너무 강해서 혼자 있을 때는 불편감을 느끼거나 절망감에 빠진다. 7)하나의 친근한 관계가 끝나면 지지와 보호를 얻기 위해 곧바로 다른 관계를 찾는다. 8)스스로 자신을 돌보지 않으면 안되게끔 혼자 남겨질 것이라는 두려움에 비현실적으로 집착한다. 

의존성 성격은 불안정한 애착을 기반으로 형성되고, 부모에 대한 충성을 유지하면 보상을 받았거나 아이가 독립적이려고 할 때 부모가 거부했을 것으로 추정된다. 또는 한두 가지 방법으로만 의사소통을 하는 부모에게서 성장해 독립성이 위협을 받았을 것으로 추정. 약간의 유전적 영향도 있다. 회피성 성격이 사회적 노출을 꺼리는 것처럼 의존성 성격도 타인에게 복종하면서 동시에 거리를 두며, 무의적인 불안 때문에 누군가 자신을 돌봐주길 바란다. 의존성 성격의 중심적인 동기는 애정을 가지고 돌보며 지지하는 관계를 얻고 유지하는 것이다. 그런 목적을 달성하기 위해 상당히 적응적이고 독단적이며 활동적인 행동을 하기도 한다. 의존성 성격의 집착의 대상이 된 사람은 의존성 성격의 요구를 적대적이고 괴롭히려는 것으로 경험한다. 의존하고 매달리는 행동 뒤에 공격성이 숨겨져 있는 경우가 많기 때문이다. 즉, 적개심에 대해 방어하기 위해 상대에게 매달리는 경우가 많다. 


*출처 : G.Gabbard Psychodynamic Psychiatry Clinical Practice, Fifth Edition, 2014.