정신분석 리뷰
경계선 성격의 원시적 방어기제2--투사적동일시
크레도
2019-09-25
2019-09-25 13:54:35
투사적동일시(Projective Identification)는, 내담자가 감당하거나 소화하기 힘든 불쾌한 감정(공격성 등)이 자기 내부가 아니라 외부에서 오는 거라고 부인하고 분열시켜서 타인이 느끼는 감정이라고 투사한 후 타인을 통제하려는 경계선 성격의 원시적 방어이다. 어떤 사람이 세상을 이해하고 삶에 대처하는 주된 방법으로 투사를 사용할 때 '편집성paranoid' 성격을 가졌다고 본다.
경계선 성격의 내담자는 투사적동일시를 통해 치료자에게 불쾌한 감정을 투사해 그 감정을 유발시킨다. 내담자 견뎌내기 어려운 공격적인 감정을 무의식적이고 미묘한 방식으로 치료자에게 투사하면 치료자는 내담자가 투사한 감정을 내사해 화가 나고 좌절감을 느낀다. 투사적동일시로 인해 치료자에게 주입된 감정은 경계선 내담자가 내면에서 부인하고 분열시킨 측면을 이해하고 도와줄 수 있는 자료이기 때문에 치료자는 자신의 역전이 반응을 잘 조율해야만 한다.
투사적동일시는 분열과 함께 치료자를 골치 아프게 하는 것으로 특별히 명성이 높다. 경계선 성격의 내담자는 치료자가 진짜로 어떻게 느끼는지 강한 확신을 가지고 바로 그 감정을 유발하려고 집요하게 공격해온다. 치료자가 그런 정서적 집중 공세를 굳건히 견디려면 냉철한 이성과 철저한 훈련이 필요하다. 치료자는 인간적인 연약함을 공유하므로 내담자가 투사하는 온갖 종류의 정서, 방어, 태도를 이미 자신 안에 가지고 있다. 그렇기 때문에 임상 현장에서 어디까지가 내담자의 방어이고 어디부터가 치료자의 심리인지 파악하는 것은 매우 어려운 일이다. 투사적동일시는 치료자의 정신건강에 대한 확신을 위협할 정도로 강력한 것이며, 이는 이 방어가 분열과 함께 경계선 성격 조직의 핵심적 특징이라는 사실을 알려준다.
투사적동일시는 경계선 성격만의 전유물은 아니며 일상생활에서 긍정적인 방식으로 작동하기도 한다. 예컨대 사랑과 행복이라는 좋은 느낌을 타인에게 투사하면 그것에 동일시하는 타인이나 집단은 좋은 감정을 공유할 수 있다. 경계선 성격의 투사적동일시 방어는 비록 강렬하고 부정적인 감정이 투사되고 동일시되는 것이지만 성숙한 인간관계에 의해 조절될 수만 있다면 많이 해로운 것은 아니다.
--경계선 내담자를 위한 전이초점 심리치료 입문 A Primer of Transference-Focused Psychotherapy, Frank E. Yeomans, John F. Clarkin, Otto F. Kernberg 공저, 윤순임 외 공역, 학지사, 2013
--정신분석적 진단: 성격구조의 이해 Psychoanalytic Diagnosis, Nancy McWilliams 저, 정남운,이기련 공역, 학지사, 2015
경계선 성격의 내담자는 투사적동일시를 통해 치료자에게 불쾌한 감정을 투사해 그 감정을 유발시킨다. 내담자 견뎌내기 어려운 공격적인 감정을 무의식적이고 미묘한 방식으로 치료자에게 투사하면 치료자는 내담자가 투사한 감정을 내사해 화가 나고 좌절감을 느낀다. 투사적동일시로 인해 치료자에게 주입된 감정은 경계선 내담자가 내면에서 부인하고 분열시킨 측면을 이해하고 도와줄 수 있는 자료이기 때문에 치료자는 자신의 역전이 반응을 잘 조율해야만 한다.
투사적동일시는 분열과 함께 치료자를 골치 아프게 하는 것으로 특별히 명성이 높다. 경계선 성격의 내담자는 치료자가 진짜로 어떻게 느끼는지 강한 확신을 가지고 바로 그 감정을 유발하려고 집요하게 공격해온다. 치료자가 그런 정서적 집중 공세를 굳건히 견디려면 냉철한 이성과 철저한 훈련이 필요하다. 치료자는 인간적인 연약함을 공유하므로 내담자가 투사하는 온갖 종류의 정서, 방어, 태도를 이미 자신 안에 가지고 있다. 그렇기 때문에 임상 현장에서 어디까지가 내담자의 방어이고 어디부터가 치료자의 심리인지 파악하는 것은 매우 어려운 일이다. 투사적동일시는 치료자의 정신건강에 대한 확신을 위협할 정도로 강력한 것이며, 이는 이 방어가 분열과 함께 경계선 성격 조직의 핵심적 특징이라는 사실을 알려준다.
투사적동일시는 경계선 성격만의 전유물은 아니며 일상생활에서 긍정적인 방식으로 작동하기도 한다. 예컨대 사랑과 행복이라는 좋은 느낌을 타인에게 투사하면 그것에 동일시하는 타인이나 집단은 좋은 감정을 공유할 수 있다. 경계선 성격의 투사적동일시 방어는 비록 강렬하고 부정적인 감정이 투사되고 동일시되는 것이지만 성숙한 인간관계에 의해 조절될 수만 있다면 많이 해로운 것은 아니다.
--경계선 내담자를 위한 전이초점 심리치료 입문 A Primer of Transference-Focused Psychotherapy, Frank E. Yeomans, John F. Clarkin, Otto F. Kernberg 공저, 윤순임 외 공역, 학지사, 2013
--정신분석적 진단: 성격구조의 이해 Psychoanalytic Diagnosis, Nancy McWilliams 저, 정남운,이기련 공역, 학지사, 2015